29/05/2025

Flor do Amor: Você acha que o Brasil está avançando na regulamentação da Cannabis sativa medicinal?

Dr. Alexandre: Bom, eu penso que sim. Eu acho que essa regulamentação virá com o aumento da base de pacientes. Não adianta a gente achar que nós vamos, do nada, aprovar algo num congresso extremamente conservador, que é o caso que nós temos atualmente, e que não dá sinais de que isso vai mudar.

Até porque a gente tem uma onda de conservadorismo ocorrendo em outros países do mundo, como nos Estados Unidos, crescendo também na Europa. Então, a gente pode ter uma reversão no cenário favorável que a gente tem hoje, para um cenário ainda pior na próxima eleição. Se a gente ficar esperando esse processo legislativo para mudar, não vai acontecer.

Agora, quando a base de pacientes vai aumentando, isso vai normalizando. Hoje a gente está perto da marca dos 500 mil pacientes. Quando chegarmos em números mais elevados, todo mundo vai ter um tio, um sobrinho, um amigo, alguém que está fazendo o tratamento. Isso tira o preconceito. No momento que aumentarmos as estatísticas, vamos caminhar para a regulamentação.

Flor do Amor: Você acredita na possibilidade de integração da Cannabis sativa ao SUS?

Dr. Alexandre: Em alguns locais é realidade. Por exemplo, Búzios (RJ) tem uma peculiaridade: foi o primeiro município do Brasil a aprovar uma legislação para fornecer Cannabis sativa ao SUS. Inclusive, existe uma clínica que, por meio de verba da prefeitura, fornece a planta ao SUS.

Acho que essa integração, no momento, acontece através de municípios, que estão conseguindo pautar o assunto em suas Câmaras de Vereadores. Mas o mais desejável seriapautar isso lá no Congresso Nacional. Porque no Congresso Nacional você realmente consegue expandir. Caso o Congresso apresente resistência, pode ser que o nosso modelo venha pelas prefeituras de natureza mais progressista, como aconteceu nos Estados Unidos.

Mas eu acredito e espero que no futuro a gente tenha o medicamento à base de Cannabis sativa no SUS, como a gente vê no Canadá.

Flor do Amor: Você acha que o Brasil está avançando na regulamentação da Cannabis sativa medicinal?

Dr. Rubens: Com certeza melhoramos muito desde os meus 16 anos. Mas não na velocidade que eu queria. Acho que a gente ainda está anos-luz do que podemos ser.

Se olhamos para a legislação de alguns estados mais progressistas dos Estados Unidos, vemos que hoje não acontece mais a dependência do médico para a pessoa chegar ao tratamento. Nos Estados Unidos, só algumas concentrações, chamadas de medical grade (grau médico), que vão precisar do médico para serem prescritas. A Cannabis sativa se mostra uma substância muito segura. Não existe nenhum caso reportado de suspeita de morte causada exclusivamente por causa da planta. Pode ter sido uma causa associada, mas não exclusiva.

CBD, então, nem se fala. É algo comum de se comprar sem receita em vários países da Europa e em certos estados norte-americanos. Alguns médicos acham isso um horror porque a Cannabis sativa interage com outras medicações. Mas eu não vejo necessidade de essa legislação ser tão controlada assim. Penso que teria muito mais gente beneficiada com a diminuição do custo de depender de um médico, a cada seis meses ou menos, para obter uma receita. Até porque, o que vejo na prática é muitos pacientes fazendo automedicação. Nesses casos, o papel do médico é otimizar o que o paciente está fazendo, usando nosso conhecimento junto com a experiência da pessoa.

Flor do Amor: Você acredita na possibilidade de integração da Cannabis sativa ao SUS?

Dr. Rubens: Embora existam políticos militando por isso, vemos que não andou muito. Ainda existem preconceitos, até mesmo dentro da esquerda brasileira, de que é só “oba-oba” essa questão da Cannabis sativa. E, infelizmente, a gente perde muito com isso.

Enquanto isso, o que fazemos com os pacientes do SUS? Poxa, eu não tenho psicólogo suficiente para mandar a mãe que perdeu o filho para o tráfico. E aí a mulher está lá sem dormir, deprimida, chorosa, e sem conseguir cuidar dos outros cinco filhos que ela tem, por conta desse estado. O que vou fazer? Vou ter que utilizar o remédio alopático, vou ter que passar uma fluoxetina da vida, um antidepressivo. E, para ela dormir, vou ter que passar um clonazepam, que é altamente viciante e aumenta a chance de cronificação para aquela pessoa. Sem falar que o uso regular por muitos anos vai aumentar a chance de essa pessoa ter demência no futuro.

Sabemos hoje que a Cannabis sativa, é neuroprotetora (ajuda a proteger os neurônios), além de acalmar, relaxar, dar sono. Com isso, diminui a chance de demência.

E aí o que o governo brasileiro está fazendo, apostando nessas outras medicações? Está atirando no próprio pé, pois é possível que estejamos tratando pessoas com medicamentos que podem criar um exército de pessoas com demência no futuro, que vão onerar o próprio Estado.

Flor do Amor: Você acha que o Brasil está avançando na regulamentação da Cannabis sativa medicinal?

Dr. André: Acredito que já demos passos importantíssimos para regulamentar e facilitar o acesso à Cannabis sativa com uma visão diferente da visão que tínhamos anteriormente, muito massificada pelo proibicionismo e pela discriminação da planta como medicinal.

A gente ainda tem muito o que avançar. Entretanto, nesses últimos anos, acho que andamos em direção à regulamentação, justamente pelo fato da descriminalização e do prazo que o STJ deu para a Anvisa regulamentar a questão do plantio do cânhamo. Isso traz para o paciente e para a população uma visão de segurança, de esperança no futuro para que a gente tenha medicamentos de qualidade e consigamos tirar essa mancha na área da proibição, que foi sempre menosprezar o poder terapêutico da planta e os efeitos que ela tem em relação ao uso medicinal.

Flor do Amor: Você acredita na possibilidade de integração da Cannabis sativa no SUS?

Dr. André: A partir do momento que a gente regulamenta, a gente também abre esse espaço para que o Sistema Único de Saúde possa também utilizar essa ferramenta terapêutica como aliada no tratamento de diversas patologias. Então, com certeza, eu tenho total convicção de que, se a gente integralizar a Cannabis sativa medicinal no SUS, vamos conseguir diminuir o uso abusivo de muitas medicações, trazendo melhora para a população em aspectos físicos e mentais, além da esperança a muitas pessoas que não têm condições de adquirir, infelizmente, o tratamento terapêutico à base de Cannabis sativa no Brasil.